Søknad kan fremmes muntlig, leveres skriftlig av søkerne eller en som ivaretar søkers interesser. Tildelingskontoret kan gi bistand ved utfylling av skriftlig søknad ved behov.
Hva forventes av søkerne:
- Søker skal bidra til å gi nødvendige opplysninger for å behandle søknaden for eksempel legeerklæring der det forventes osv.
- At søker møter til avtalt tid.
- At det oppnevnes en nærmeste pårørende.
Hvem kan søke:
Kriteriene som er utarbeidet gjelder for alle som bor eller midlertidig oppholder seg i Nærøysund kommune, uavhengig av alder og diagnose. Når det er fastslått at søker har rett til bistand, må kommunen i samarbeid med søker, finne frem til hvilken form og i hvilket omfang hjelpen skal ytes.
Søknad om bistand kan ikke avslås av økonomiske grunner, men kommunen kan tildele tjenester i et lavere omfang eller for en kortere periode enn søker forventer. Kommunens kapasitet for helsetjenester er avgrenset og ressursbruk må prioriteres.
Det skal foreligge samtykke fra søker. Der søker selv åpenbart ikke er i stand til å ivareta sine interesser, kan nærmeste pårørende eller verge representere tjenestesøker (jfr. lov om pasient- og brukerrettigheter).
Saksbehandling:
Kommunen skal innhente de opplysningene som er nødvendige for å avgjøre søknaden. Det vurderes om søkeren er i stand til å mestre situasjonen selv, og om helsetilstanden etter lovens krav, kommunens praksis og tilgjengelige ressurser kvalifiserer for tildeling av tjenester. Hvis ikke gis det avslag på søknaden.
Det andre vurderingsmoment er hvilken type tjeneste søkeren skal få, i hvilket omfang og med hvilket innhold. I tillegg vil tilpasning av tjenesten blir løpende vurdert, både om brukeren har behov for mer eller andre tjenester, og om tilbudet kan reduseres. Det vil bli foretatt hjemmebesøk ved behov. Etter at saken er utredet og informasjon innhentet fattes vedtaket av tildelingsteamet. Merk at selve saksbehandlingen og utforming av vedtaket gjøres av tildelingskontoret, men det er tildelingsteamet som har tildelingsmyndighet.
Tildelingsteamet kan utforme arbeidsrutiner for forenklet saksbehandling hvor tildelingsmyndigheten utøves av tildelingskontoret alene. Dette kan eksempelvis være vedtak eller justeringer av vedtak som i utløser begrenset ressursbruk hos utøvende tjenester.
Kommunen skal behandle saken så snart som mulig. Hvis saken ikke kan avgjøres innen én måned, skal det gis skriftlig beskjed om grunnen til dette og forventet vedtaksdato.
Ved akutt behov for hjelp kan tiltak iverksettes midlertidig inntil søknaden er behandlet.
Norske kommuner er pålagt å bruke IPLOS (Individbasert Pleie- og Omsorgsstatistikk). Dette er et nasjonalt register for å dokumentere bistandsbehovet til personer som søker om eller mottar kommunale helse- og omsorgstjenester. Dette er en del av den obligatoriske dokumentasjonen i saksbehandlingen og tjenesteutøvelsen i kommunene.
IPLOS-opplysningene brukes blant annet til statistiske formål og til å sikre en enhetlig registrering av bistandsbehov og tjenesteyting. Helsedirektoratet gir veiledning om hvordan kommunene skal registrere og rapportere disse dataene. Fra og med 2017 inngår opplysningene i Kommunalt pasient- og brukerregister.
Om vedtaket:
I vedtaket beskrives hvilken tjeneste som evt. tildeles med begrunnelse for vedtaket eller avslaget. Vedtaket evalueres kontinuerlig, ettersom pasient/pasient og brukers behov for bistand endrer seg. Ved endring gjøres en ny kartlegging/ny vurdering.
Egenandel:
Kommunen kan kreve egenandel for enkelte helse- og omsorgstjenester. Dette er regulert i egen forskrift fra Helse- og omsorgsdepartementet. Kommunestyret fastsetter satser for egenbetaling hvert år i forbindelse med budsjettbehandling. I tillegg vil alle individuelle vedtak opplyse om satser og vilkår for egenbetaling.
Klagemulighet:
Fristen for å klage er fire uker fra vedtaket er mottatt i henhold til Forvaltningsloven § 28.
Vedtak om lovpålagte helse- og omsorgstjenester kan påklages. Klagen sendes den instans der vedtaket er fattet. Dersom vedtaket opprettholdes, skal klagen sendes videre til Statsforvalter for endelig avgjørelse.