Leger som ordinerer antibiotika og for personale (sykepleiere) som skal administrere antibiotika.
Bevissthet omkring riktig bruk av anti-mikrobielle midler. Hindre unødvendig bruk av antibiotika. Hindre bruk av midler med bredere antimikrobielt spekter enn nødvendig. Begrenset og riktig bruk av antibiotika bidrar til å forebygge at resistente bakterier selekteres frem.
Lege har ansvar for korrekt ordinering av antibiotika. Lege og sykepleier har ansvar for korrekt administrering av antibiotika.
Internasjonalt har man sett en akselererende økning av forekomsten av resistente, sykdomsfremkallende mikrober hos dyr og mennesker. Utviklingen ses også i Norge, men problemet er foreløpig mindre her enn i de fleste andre land. Det samlede forbruket av antibiotika har i Norge vært forholdsvis stabilt gjennom mange år, men det har skjedd en gradvis forskyvning mellom de ulike undergruppene av antibiotika. Det lave forbruket av antibiotika og det fordelaktige forbruksmønsteret må opprettholdes for å bevare den gunstige situasjonen.
Resultatene fra NORM (Norsk overvåkingssystem for antibiotikaresistens hos mikrober) viser at norske strategier når det gjelder antibiotikabruk og antibiotikaresistens hittil har vært vellykkede både i husdyrholdet og i helsevesenet. Faren for økende resistensproblemer er imidlertid til stede i form av økt antibiotikaforbruk i Norge og import av resistens fra andre land.
Antimikrobielle midler brukes enten:
- terapeutisk, dvs. for å påvirke den mikroorganismen som gir infeksjon, eller
- profylaktisk, dvs. for å forhindre infeksjon.
Hver gang antimikrobielle midler anvendes, påvirkes i første omgang pasientens egne mikrobielle økosystemer (normalflora), og om pasienten skiller ut midlet (urin, avføring), kan også økosystemer utenfor pasienten påvirkes.
Man skal behandle målrettet, dvs. rette behandlingen mot mikroorganismer som gir eller kan gi sykdom, og i minst mulig grad påvirke pasientens normale bakterieflora. Det ideelle midlet bør ha et smalt spektrum, baktericid virkning og gi få bivirkninger.
Indikasjon:
Pasienten må ha en infeksjonssykdom. Feber kan ha flere årsaker. Tilstand og prognose avgjør indikasjonen. Unødig bruk skal unngås.
Råd om antibiotikabruk i primærhelsetjenesten
Kompetansesenter for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten har utviklet retningslinjer for å fremme riktig og begrenset bruk av antibiotika.
Råd om antibiotikabruk i helseinstitusjoner
Helsedirektoratet har utarbeidet en nasjonal faglig retningslinje.
Nasjonale kompetansesentra